為規(guī)范實施雙向轉(zhuǎn)診程序，建立患者轉(zhuǎn)出的綠色通道，保障醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，結(jié)合我院實際，制定本規(guī)范，請遵照執(zhí)行。

一、下轉(zhuǎn)患者的原則

對符合下轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)(詳見《關(guān)于完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診工作的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)[2014]285號）)的就診患者，應(yīng)遵循自主選擇、方便快捷及全程無縫聯(lián)結(jié)的原則。

二、下轉(zhuǎn)患者的標(biāo)準(zhǔn)

符合以下標(biāo)準(zhǔn)的患者可按照轉(zhuǎn)診原則進(jìn)行轉(zhuǎn)診：

1.普通常見病、多發(fā)病，急、慢性病緩解期，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有能力診治的；

2.診斷明確的患者，處理后病情穩(wěn)定，已無需繼續(xù)住院或特殊治療，但須長期管理的；

3.各類手術(shù)后病情穩(wěn)定，僅需康復(fù)醫(yī)療或定期復(fù)診的；

4.各種疾病晚期僅需保守、支持、姑息治療或臨終關(guān)懷的；

5.老年護(hù)理病例；

6.自愿轉(zhuǎn)回基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的病人。

三、下轉(zhuǎn)患者程序

1.按照各學(xué)科常見疾病雙向轉(zhuǎn)診指南，結(jié)合患者情況進(jìn)行病情評估。

2.對符合下轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)的住院患者，主管醫(yī)師應(yīng)與患者及其家屬充分溝通，告知轉(zhuǎn)診事宜，患者及家屬同意轉(zhuǎn)診則簽署《轉(zhuǎn)診知情同意書》,并按照就近原則自主選擇轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu);對不具備完全民事行為能力的患者,應(yīng)征得其監(jiān)護(hù)人或具有法定監(jiān)護(hù)義務(wù)的機(jī)關(guān)同意。

3.不需我院聯(lián)系，患者自行轉(zhuǎn)回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的，由主管醫(yī)師填寫《四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診單》，一式兩聯(lián),上聯(lián)交醫(yī)務(wù)部備案登記,下聯(lián)與患者出院診斷、病情診斷證明,包括愈后評估、輔助檢查及后續(xù)治療、康復(fù)指導(dǎo)方案等資料交與患者。

4.患者或其家屬同意轉(zhuǎn)診，需要我院協(xié)助聯(lián)系轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，由主管醫(yī)師將上述資料（包括《四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診單》、病情簡介、愈后評估）準(zhǔn)備齊全后交社區(qū)醫(yī)療科或醫(yī)務(wù)部；社區(qū)醫(yī)療科協(xié)助聯(lián)系社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，醫(yī)務(wù)部協(xié)助聯(lián)系相關(guān)基層醫(yī)院接診；聯(lián)系妥當(dāng)后向科室回復(fù)情況。臨床科室負(fù)責(zé)辦理出院手續(xù)，提供患者在我院診療的相關(guān)醫(yī)療信息，保障患者轉(zhuǎn)診過程的醫(yī)療安全。

5.醫(yī)務(wù)部、社區(qū)醫(yī)療科負(fù)責(zé)對下轉(zhuǎn)患者信息進(jìn)行登記，并填報統(tǒng)計信息。

【患者下轉(zhuǎn)流程圖】

 

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